DOU Проектор: Поліклініка без черг, прийом до лікаря-за попереднім записом

У рубриці DOU Проектор всі бажаючі можуть презентувати свій продукт (як стартап, так і ламповий pet-проект). Якщо вам є про що розповісти — запрошуємо взяти участь. Якщо ні — можливо, серія надихне на створення власної made in Ukraine продукту. Питання і заявки на участь надсилайте на [email protected] .

Ідея

Привіт! Мене звуть Артур Верба, я продукт-менеджер в сфері розробки IT-продуктів в галузі охорони здоров'я, а також керівник проекту з телемедицини. Сьогодні розповім вам про нашому новому цікавому дітище.

До запуску проекту «Поліклініка без черг » кожен з нинішніх засновників працював у різних eHealth проектах. Крім цього ми володіємо визначеним міжнародним досвідом створення та просування продуктів у цій сфері.

Сфера інформатизації охорони здоров'я дуже складна і в кожній країні розвивається по-своєму. Сфера, що об'єднує IT і охорона здоров'я, існує вже багато років в США, Європі, деяких країнах Азії. Український eHealth тільки починає зароджуватися, і це створює величезне поле для можливостей.

Однак відразу впровадити передові технології на вітчизняному медичному ринку просто не вийде. Ми працюємо в приватному і державному секторах. І якщо в приватних клініках обладнання та IT на дуже високому рівні, то в держ та комунальному сегменті справи йдуть інакше.

Державний сектор взагалі сильно відстає як щодо укомплектованості (немає комп'ютерів, слабка IT інфраструктура), так і з комп'ютерної грамотності персоналу. Тому перш ніж говорити про високі матерії, потрібно спершу почати з малого.

Так з'явилася ідея проекту «Поліклініка без черг». Можна сказати, що проект є вхідною точкою для інновацій в медицині.

Програма спрямована на швидке впровадження в поліклініках та в найкоротші терміни здатна вирішувати проблеми з завантаженням лікарів навіть з мінімальною технічною укомплектованістю з боку установи.

Суть проекту дуже проста: ми даємо можливість потрапити на прийом до лікаря-за попереднім записом. Враховується графік роботи лікаря, надаючи можливість пацієнту призначити прийом в потрібний час і в потрібний день. Крім традиційної запису через веб і при зверненні в реєстратуру ми передбачили також проміжний варіант — запис на прийом через термінал самообслуговування у приміщенні лікувального закладу. Це додаткова зручність для тих, хто з якихось причин не скористався веб-ресурсом і не бажає стояти в черзі в реєстратуру для запису.

Проект «Лікарня без черг» вирішує проблему, пов'язану з завантаженням медичних установ і лікарів. Звичайно, це не головна і не єдина проблема в медицині, але з цього ми вирішили почати.

Робота з пациентопотоком в клініках безпосередньо впливає на їх ефективність. У кожному медзакладі є ресурс (медперсонал, реєстратура, діагностичні кабінети, лабораторії тощо), який здатний забезпечити обслуговування певної кількості пацієнтів в окремо взяту одиницю часу.

Якщо, скажімо, ресурс лікарів недостатній для задоволення попиту пацієнтів, то ми спостерігаємо черзі в клініках, перевантаженість лікарів. Також страждає і сам процес лікування, адже пацієнт в потрібний час не отримує необхідну медичну допомогу. До речі, при неякісних профілактики та амбулаторному лікуванні страждає не лише пацієнт, чий стан здоров'я може погіршитися, але також і сама медична установа несе грошові збитки у зв'язку з тим, що обслуговування строкових пацієнтів з лікарні швидкої допомоги обходиться в рази дорожче.

Навпаки, якщо ресурс клініки перевищує попит населення на послуги, виникає простий в роботі, і клінікам доводиться утримувати недовантажений ресурс.

Щоб уникнути таких перекосів, керівництво клінік різними способами намагається врегулювати це питання, змінюючи графіки роботи, влаштовуючи чергування, наймаючи/ звільняючи співробітників і т. д. найголовніше в цьому питанні це спиратися на актуальні фактичні дані по завантаженню і пациентопотоку. Тільки в цьому випадку вдасться встановити баланс між ресурсом і пациентопотоком. Ми в першу чергу допомагаємо зробити саме це.

Наша система враховує 100% потоку пацієнтів, показує дані по завантаженню і надає інструменти керівництву клінік для внесення коректив у режим роботи закладу в реальному часі.

Більше того, на рівні району, міста, області ця система буде працювати ще ефективніше, адже дані про завантаження будуть охоплювати інші клініки, і, зіставляючи навантаження і ресурси між клініками, вдасться уникати перекосів за рахунок один одного.

Реалізація

Розвивали ми проект в рамках інкубатора 1991, почавши з нуля розробку системи на початку червня 2016 року. Наступним етапом нашого розвитку стала участь в інкубаційній програмі Kyiv Smart City в партнерстві з інкубатором 1991, де отримали офіційну підтримку КМДА в особі мера Києва Віталія Кличка.

За підсумками виконаної нами роботи система має трирівневу клієнт-серверну архітектуру. Для управління базою даних використовується MsSQL. Поліклініка без черг побудована на принципах відкритості (можливість модифікації і розвитку) за рахунок модульної структури, клієнт-серверної архітектури, відкритих інтерфейсів для можливості подальшої модернізації та інтеграції з іншими системами, зокрема МІС (медичними інформаційними системами).

Зараз в команді, крім мене, працюють ще три розробника, тестувальник і дизайнер.

Попередній запис на прийом на перший погляд річ банальна і існує у багатьох установах і компаніях. Однак незабаром ми зрозуміли, що недарма запис на прийом до лікаря відсутній майже у всіх комунальних лікувальних установах досі.

З увазі нескладний продукт вимагає значних зусиль на увазі специфіки роботи медустанов, де складно передбачити і зафіксувати час надання меддопомоги, де постійні чергування, заміни, термінові виклики, обходи, пацієнти, яких приймають поза графіка, позачергово, робота з різними категоріями пацієнтів, боротьба з неявками пацієнтів (показник доходить до 40%), прив'язка дільничних лікарів до пацієнтів, і навіть саме основне — складнощі з ідентифікацією пацієнтів — все необхідно враховувати і настроювати систему під тонкі «біоритми» кожної клініки.

Крім розробки, одним з головних перешкод у реалізації подібних проектів є впровадження продукту в клініках. Основна маса користувачів — реєстратори і лікарі — це група найменш освічених людей в області технологій. Інший раз відсутні базові знання як то включення ПК, зміна мови і т. д.

Навчання роботі в системі і її налаштування під процеси клініки — найбільш важливий і складний етап впровадження «Поліклініки без черг». Він на 100% залежить від того, наскільки рішуче налаштоване керівництво клініки що-небудь міняти. Якщо головлікар зацікавлений і здатний вплинути на своїх співробітників, то подальше — справа техніки.

Безумовно, навчання в державних і комунальних лікувальних установах — процес важкий, особливо, якщо ми говоримо про неактивних користувачів сучасними технологіями, про людей літніх і не знайомих з комп'ютером. Таких людей досить багато в держклініках як серед лікарів, так і не медичного персоналу. Але найбільше, на мій погляд, гальмує процес навчання це страх перед інноваціями та небажання змін серед співробітників. Однак, це можна подолати, якщо людям пояснити і показати, що від цього стане легше працювати в недалекому майбутньому, і персонал цілком навчаємо, незважаючи на вік і відсутній бекграунд.

І в цьому, знову-таки, дуже важливі бажання і мотивація з боку керівництва.

Прикладом такого менеджменту може послужити команда дитячого діагностичного центру — наша перша клініка, де запустили пілот, завдяки ініціативі Kyiv Smart City. Головлікар — Андрій Володимирович Семиволос, почувши в ЗМІ про нашому сервісі, який, як раз, виходив на новий рівень розвитку в рамках інкубаційної програми Kyiv Smart City, незважаючи на те, що ми стартап, звернувся до нас сам і сказав «хочу і готовий експериментувати». І через кілька днів у клініці працювала наша, тоді ще зовсім «сира», програма. А ще через кілька тижнів програма запрацювала повноцінно і на 100% забезпечує процес запису на прийом до лікаря.

А адже були клініки, де, погоджуючись, що система потрібна і важлива, від нас вимагали якихось документів з мерії, міністерства, від президента, що ми можемо працювати в медустанові. І може такі папери і потрібні, але далеко не глави клінік допомагали в їх отриманні. Надалі ми дізналися, що для впровадження подібних рішень досить вольового рішення головлікаря.

Управління охорони здоров'я Оболонського району — інший приклад высокомотивированной і активної команди. Ми починаємо співпрацю і темп вже взято високий: навчання персоналу йде «повним ходом» і плани на 2017 рік амбітні.

Результати

Незважаючи на складності нашого сегменту, в Києві ми запустили систему в дитячому діагностичному центрі на початку вересня 2016 року, де вона повністю «відпрацьовує» управління пациентопотоком. Цьому передувала величезна кількість правок, налаштувань, експериментів і калібрувань системи. І «Поліклініка без черг» продовжує вдосконалюватися.

Ми продовжуємо вдосконалювати процес впровадження продукту, багато в чому завдяки активності медперсоналу та менеджменту клінік, де впроваджена система.

На черзі підключення районів Києва та міст України. Зокрема, 15 січня 2017 року ми почали підготовку впровадження сервісу в поліклініці № 1 на Йорданській, 26. Також наприкінці січня в Дніпрі ми налаштовуємо на базі КЗ Дніпровського Центру первинної медико-санітарної допомоги № 5 роботу первинної ланки.

Модель підключення району до системи ми якраз маємо намір впровадити для початку в Оболонському районі. Откалибровав її, масштабируемся далі по Києву та іншим містам. Дуже важливо відточити і налаштувати роботу між центрами первинної медичної допомоги (терапевти і педіатри), вторинної (вузькі спеціалісти) та третинної (високоспеціалізована допомога) ланок. Головне — забезпечити можливість медцентрів не тільки ефективно працювати в системі «усередині себе», але також «бачити» один одного і злагоджено взаємодіяти один з одним. Це особливо важливо при напрямку з однієї установи в іншу до лікаря або на процедури, враховуючи завантаженість один одного, категорію пацієнта та інші фактори.

До нас також надходять запити на впровадження системи з Дніпра, Запоріжжя, Львова, Житомира, Вінниці, Кропивницького. Планується швидке впровадження також у Сумах та Одесі.

Дізнатися про нас більше ви можете на нашому сайті .

Опубліковано: 17/01/17 @ 11:00
Розділ Різне

Рекомендуємо:

Як вчити SEO по 2 години в день, якщо немає часу
Кар'єра в іноземній компанії: девелопера менеджери
.NET дайджест #14: що нового .NET Standard 2.0, поради по Event Sourcing, публічне превью Rider
Кар'єра в IT: посада Support Engineer
SEO прогноз на 2017